張東云，中共黨員，大學?？茖W歷，副主任醫(yī)師，麻醉科主任。 ?。保梗福鼓?，該縣醫(yī)院人事改革，張東云擔任麻醉科主任。當時醫(yī)院麻醉科人員學歷低，設備不完善，工作環(huán)境差，隨著手術量的增加和醫(yī)療環(huán)境的變化，這種狀況不能滿足臨床需要。帶著這些問題，他積極向醫(yī)院提出建議：購置必要的設備。很快被院領導所采納，從而提高了患者就醫(yī)環(huán)境。 張東云深知，麻醉是一項技術含量高、經濟效益高、醫(yī)療風險大的工作。傳統(tǒng)的觀念認為麻醉科是一個輔助科室，從醫(yī)院醫(yī)療管理角度不重視。隨著麻醉科改為臨床科室，他開始著手制訂麻醉科工作發(fā)展計劃，重點突出人才的培養(yǎng)。從１９９０年開始，他先后派出４人分別到北京、鄭州、南京醫(yī)院進修。歸院后每人帶回１—２項新技術，提高了本科室的診治水平。隨著醫(yī)療市場的變化和需求，麻醉專業(yè)需要有更高的學歷、更加專業(yè)的人才服務于病人。２０００年—２００３年，他積極爭取到兩名大學生進科室，經過科內１—２年的培養(yǎng)，再到北京、鄭州上級醫(yī)院進修。在他們經過學習回科后，使麻醉工作呈現(xiàn)出新的起色?，F(xiàn)在科內有副主任醫(yī)師１名，主治醫(yī)師４名，住院醫(yī)師兩名。人才梯隊合理，麻醉工作發(fā)展充滿了活力。 張東云常說：“當好科主任，首要任務是把好醫(yī)療質量關。麻醉科管理的中心工作是抓好醫(yī)療質量，醫(yī)療質量是科室工作的生命線，管理工作有它的特殊面，就是高風險，容易發(fā)生醫(yī)療差錯?！贬槍@種情況，他組織科室堅持每月進行一次麻醉醫(yī)療差錯分析會，借鑒外院教訓，并舉一反三，找原因、論危害、挖根源、堵漏洞。由于他狠抓了醫(yī)療質量管理，使科室工作井然有序，避免和減少了醫(yī)療事故和差錯的發(fā)生。 張東云認為：科主任做管理工作，最重要的一點就是不但敢講，還要深入到各手術間查看每臺手術麻醉具體情況，這樣做，對一些醫(yī)生存在的小手術無關緊要的麻痹思想起到了警示作用，使麻醉醫(yī)生牢記：有小手術無小麻醉的教訓，養(yǎng)成時時都小心、事事都重視的習慣。 張東云狠抓各項規(guī)章制度的落實。他覺得誰按制度辦事、按規(guī)章操作，誰就能勝任工作、誰就出成績，否則就會出差錯。他結合科室以往麻醉人員重操作、輕管理的現(xiàn)象，組織科室人員進行討論、講清利害，重申麻醉的要害是管理，并規(guī)定了麻醉操作管理負責制，從而使大家認識到麻醉管理的重要性。特大危重手術麻醉前，會診是科室常抓的一項制度，經常由他主持，主管醫(yī)師報告患者情況，其他醫(yī)師提出自己的意見選擇麻醉方法、術中管理措施、應急方案等，討論內容記錄在冊。張東云對每次特大危重手術，不論白天、夜間，都要參加。由于堅持了這一做法，科室每年完成２００例特大危重手術，他都能做到心中有底、措施得當、處理有效，確保了手術麻醉質量。 張東云注重醫(yī)德的學習和培養(yǎng)。他認為：作為一名醫(yī)生，光有技術沒有醫(yī)德，充其量是個醫(yī)匠。作為科主任，他在醫(yī)療道德上的所作所為是一面鏡子，對大家起著對照和警示作用。面對市場經濟的負面影響，藥物回扣、檢查提成的浪潮沖擊著醫(yī)療領域這片凈土。受利益驅動，有的醫(yī)生喪失良心、不講道德，做出了有損患者利益的事。在這種情況下，他保持清楚的頭腦，不受利益驅動，做到在麻醉用藥上，凡是有提成的藥品堅決不用。在農合用藥目錄中，不報藥品不用，并認真做好科室其他醫(yī)護人員的思想工作，自覺共同抵制這種傾向，受到醫(yī)院和廣大患者的好評。 張東云注重新知識的獲得，新技術的掌握和臨床應用，大大提高醫(yī)療質量。１９９８年，扶溝是種植棉花大縣，帶來的問題是口服農藥中毒病人的救治。傳統(tǒng)的內科治療，死亡率很高，外科切開胃腸道沖洗是一種有效方法。但在麻醉方法上，書本上沒有介紹過，采用常規(guī)的麻醉方法效果非常不理想。他通過查閱大量的文獻資料和實際病歷總結，發(fā)現(xiàn)常規(guī)麻醉方法存在的突出問題是麻醉藥種類使用不當，如：普魯卡因、司可林等，這類藥是在血液中被膽堿脂酶降解代謝的，而農藥中毒病人血液中膽堿脂酶濃度大都為零，麻醉藥在體內不被降解代謝，就會蓄積中毒，使患者意識不醒、呼吸不暢，最后呼吸衰竭而死亡。原因找到后，他總結出一種復合麻醉方法用于農藥中毒的手術麻醉，大大提高了救治成功率。由此總結的經驗獲市科技成果二等獎，其專業(yè)論文刊登在國家級專業(yè)雜志上，取得了明顯的社會效益和經濟效益，得到患者的普遍贊譽。 | 
